子宫肌瘤病历文书模板,覆盖月经改变、贫血、影像、手术方式、病理和出院随访。
肠梗阻病历文书模板,覆盖梗阻部位、影像、保守/手术评估、液体电解质和并发症风险。
甲状腺结节/甲状腺手术病历文书模板,覆盖超声分级、喉返神经、甲旁腺风险、手术记录和病理随访。
急性胆囊炎/胆囊结石手术病历文书模板,覆盖术前风险、抗感染、手术记录、并发症筛查和出院随访。
腹股沟疝手术病历文书模板,覆盖术前评估、补片/麻醉沟通、手术记录、术后疼痛和复发风险。
心律失常/心房颤动病历文书模板,覆盖心电图、血栓出血风险、节律/室率管理和抗凝评估。
急性阑尾炎外科住院病历文书模板(模拟真实病例版),以青年男性转移性右下腹痛并行腹腔镜阑尾切除为主线,覆盖入院、术前、手术、术后和出院文书。
脑出血保守治疗病历文书模板,覆盖出血部位、意识、血压、复查影像、并发症和康复计划。
急性冠脉综合征病历文书模板,覆盖胸痛时间轴、心电图、肌钙蛋白、抗栓风险、会诊转诊和二级预防。
慢性肾脏病急性加重住院病历文书模板,覆盖肾功能趋势、容量、电解质、透析风险和出院管理。